重症低血糖の定義と現状

対象：日本糖尿病学会の「糖尿病治療に関連した重症低血糖の調査委員会」による計画立案のもと、同学会認定教育施設631施設に調査への参加を依頼した。調査期間は2014年4月1日から2015年3月31日の1年間とした。193施設から、症例はそのうち113施設から798症例の登録があり、それぞれ調査対象とした。本調査では重症低血糖を「自己のみでは対処できない低血糖症状があり、発症・発見・受診時の静脈血漿血糖値が60mg/dL未満（毛細管全血50mg/dL未満）が明らかであることが望ましい」と定義した。

調査項目：定期受診中の糖尿病患者数、1型及び2型糖尿病患者数、インスリン使用者数、スルホニル尿素（SU）薬内服者数などについて、総数並びに施設ごとの人数を検討した。糖尿病の病型と性別、年齢（歳）、罹病期間（年）、BMI（kg/m²）、推算糸球体濾過量（eGFR）（mL/min/1.73m²）、受診時の血糖値（処置前）（mg/dL）、HbA1c（％）や低血糖の前駆症状の有無などを調査項目とした。糖尿病の 病型別に上記項目を比較した。2型糖尿病患者に対しては使用していた糖尿病薬剤をインスリン使用群（SU薬併用も含む）、SU薬使用群、インスリン及びSU薬未使用群の3群に分けてさらに検定した。